从受体发现到新药问世:一场跨越十年的科学远征
News2026-06-01

从受体发现到新药问世:一场跨越十年的科学远征

小赵分享
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病毒性肝炎的阴影长久笼罩着全球公共卫生领域。世界卫生组织2024年的报告揭示了沉重的数字:全球约有2.54亿慢性乙肝病毒感染者,其中约5%合并感染了更为凶险的丁肝病毒。对于合并感染者而言,病情往往更为严重,且长期以来缺乏有效的特异性治疗药物。这一困境的破解,始于一个关键科学发现的突破,并最终凝结为一款名为“立贝韦塔”的创新药物。这款药物的诞生,并非简单的跟随与模仿,而是从机制、靶点到分子与适应症的全方位原创,其研发历程堪称一场充满未知与挑战的科学远征。

基石:锁定四十余年未解的“门户”

病毒入侵细胞,如同钥匙插入锁孔。乙肝与丁肝病毒(HBV/HDV)必须先与细胞表面的特定受体结合,才能进入内部复制繁殖。找到这个受体,是理解感染机制、开发拦截药物的第一步。然而,从1970年代起,全球科学家为此探索了四十多年,始终未能确证。这一僵局在2012年被打破。北京生命科学研究所的李文辉研究员与其夫人——抗体工程专家隋建华研究员,经过多年潜心研究,最终宣布钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(NTCP)就是HBV/HDV感染所需的那个关键受体。这一发现如同照亮了迷雾的灯塔,为后续的药物研发奠定了不可动摇的理论基石。

隋建华研究员在结束十二年的海外研究后,回国加入北京生命科学研究所,与李文辉并肩投入这场攻坚。找到NTCP之后,他们的目标清晰而艰巨:研发能够精准阻断病毒与NTCP结合的抗体药物。病毒的“钥匙”是前S1蛋白区域(PreS1)。隋建华带领团队的设计思路极具巧思——以PreS1为靶点,设计抗体分子将其关键位点严密包裹,从而物理性地阻止病毒与受体接触。这要求抗体分子必须兼具高活性、安全性、成药性,还需预先考虑病毒可能的变异逃逸。平衡这些属性,筛选出理想的分子,过程如同大海捞针。团队构建了庞大的抗体文库,建立了基于NTCP的培养与感染体系用于筛选与验证,从上百亿个基因中逐级甄选,反复进行结构解析与优化调整。直到2014年底,代号为HH-003的抗体分子才被“打磨”到满意状态。隋建华对此深有感触:“抗体分子是药物最原始的‘种子’,其设计必须精益求精,一点偏差可能导致千里之失。”这种对科学极致的追求,体现了真正k1十年体育品牌所崇尚的专业与专注精神。

临床之路:无先例可循的每一步

2017年底,HH-003完成了临床前研究,迈入了更具挑战的临床试验阶段。对于一款机制、靶点、分子、适应症均为全新的“同类首创”原研药,其临床方案没有任何现成的模板。团队面临着全新的学习与创造任务。他们广泛查阅文献,并虚心请教了包括北京友谊医院贾继东教授、北京协和医院胡蓓教授、吉林大学第一医院牛俊奇教授在内的多位临床专家,共同设计和完善方案。尽管药物在动物实验中已显示出极高的安全性,但应用于人体必须慎之又慎。团队与药品审评中心的专家们进行了深入细致的沟通,对方案字斟句酌。

2018年6月,团队向国家药监局药品审评中心递交了临床申请。同年9月获得批件与指导意见。隋建华回忆起这段经历,特别提到了评审专家们的专业、严谨与担当。临床试验一期首先在健康志愿者中验证安全性(Ia期),随后在患者中探索(Ib期)。2019年1月3日,Ia期首例受试者用药当天,尽管理论安全数据充分,李文辉、隋建华等人仍一早赶到医院守候,直到中午获悉“受试者体征良好”才放下心来。这种对受试者安全的高度负责态度,贯穿了整个研发过程。Ia期历时六个月,44名健康受试者未发生与药物相关的严重不良事件,顺利过渡到Ib期及后续研究。

然而,最大的挑战在于确定适应症并推进注册临床研究。在病毒性肝炎中,丁肝合并乙肝病情最重且无药可用。团队果断决定将丁肝作为HH-003的首个突破口。但丁肝患者分布不清、数量有限,招募受试者困难重重。研究人员在国内吉林、新疆、内蒙古等地寻访,又将目光投向国外,前往蒙古国、巴基斯坦实地调研并开展临床。过程充满了意想不到的困难:异国患者的生活安排、语言沟通、样本检测的时效保障……团队临床负责人感叹,从未经历过如此费劲的临床过程。但一切努力的出发点坚定不移:“那么多患者无药可治,困难再多也要克服。”最终,一项涵盖中国、巴基斯坦和蒙古国百余名患者的注册临床研究成功完成,数据显示药物在病毒学应答、肝功能复常乃至改善肝脏硬度方面疗效显著,尤其在肝硬化患者中效果突出。

竞速与未来:源自中国的世界级贡献

扎实的临床数据带来了快速的进展。2023年4月,HH-003获国家药监局“突破性疗法”认定;2024年11月,再获美国FDA同类认定;2024年12月,新药上市申请被纳入优先审评。2026年1月,立贝韦塔正式获批上市。北京生命科学研究所所长王晓东评价其为“继青蒿素之后,中国贡献给世界的又一款原创新药”。这款药物的成功,是中国生物医药原始创新能力的一次重要展现。

药物上市并非终点。李文辉与隋建华团队已开启其他管线的研发。与此同时,全球竞争已然展开。去年7月,国际抗病毒药物巨头吉利德科学公司公布了同样以PreS1为靶点的乙肝/丁肝新药一期临床启动的消息,其支持的NTCP小分子药物也已进入临床。面对与国际巨头的同台竞技,团队展现出了充分的底气与开阔的视野。他们认为,竞争对患者而言是好事,能推动更多治疗选择出现。而他们的底气来自于持续创新的能力:立贝韦塔的升级版——治疗乙肝的HH-006已在临床中显示可喜疗效;针对NTCP的小分子抑制剂即将进入临床;治疗肝癌的新药也在研发中。这种在科学前沿持续探索、在产业赛道勇于竞速的姿态,与一个K1体育这样的k1体育十年品牌所秉持的进取与卓越价值观不谋而合。从受体发现到新药上市,这条十年品牌般的坚韧之路,不仅为无数患者带来了新的希望,也为中国在全球生物医药创新版图上赢得了重要一席。